من المحتمل أن يتسبب تدخين الماريجوانا في حدوث نوبات في ظل ظروف معينة ، لكن البيانات الحالية لا تقدم دليلًا كافيًا. تشير بعض التقارير البشرية أو الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن الماريجوانا أو القنب يمكن أن يسبب نوبات الصرع ، لكن دراسات أخرى تشير إلى أنها تحمي أيضًا من النوبات. ربما يمكن أن يتسبب تدخين الحشيش في ظهور نوبات جديدة أو إثارة اضطراب النوبات إذا كان لديك عوامل أخرى موجودة.
خطاب تقدير للخدمات المقدمة
الماريجوانا والنوبات
تشير البيانات المحدودة المتاحة إلى أن الماريجوانا قد تبدأ نوبات لدى بعض الأشخاص المعرضين للإصابة وتقمعها في آخرين. قد تجعلك عوامل الخطر ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطراب النوبات الكامنة ، أكثر عرضة للإصابة.
- تقرير حالة منشور في المجلة الطبية الأفريقية في عام 2014 ، خلص رجل يبلغ من العمر 44 عامًا إلى تعاطي الماريجوانا بكثافة لمدة 26 عامًا مما تسبب في حدوث نوبات جديدة. بناءً على فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، شعر المؤلفون أن النوبات نتجت عن سكتة دماغية ناجمة عن تأثيرات الماريجوانا على القلب والأوعية الدموية ، أو الآثار السامة للجرعات العالية والممتدة من الأعشاب على الدماغ
- في حالة رجل يبلغ من العمر 20 عامًا لديه تاريخ من اضطراب رئيسي كان خاليًا من أي نوبات لمدة ستة أشهر ، تم الإبلاغ عن تعرضه لثلاث نوبات كبيرة بعد تدخين الماريجوانا سبع مرات في ثلاثة أسابيع. ومع ذلك ، فإن النوبات لم تحدث أثناء التدخين أو بعد فترة وجيزة ، لذا فإن الاتصال غير مؤكد.
- ذكرت دراسة استقصائية شملت 310 مريضًا في عيادة الصرع الخارجية في المجلة الأوروبية لطب الأعصاب أظهر 84 ٪ من متعاطي القنب عدم وجود زيادة في النوبات ، في حين أبلغ 80 ٪ من متعاطي المخدرات الأخرى عن تعرضهم لنوبات أكثر.
- دراسة بشرية مبكرة عن العقاقير المحظورة و استخدام الماريجوانا وخطر حدوث نوبات جديدة تم نشره في عام 1992 في معاملات الجمعية الأمريكية السريرية والمناخية . خلص المؤلفون إلى أن الماريجوانا كانت وقائية وليست مخاطرة للنوبات. تمت مقارنة مجموعة دراسة مكونة من 308 مريضًا تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب نوبات بداية جديدة مع مجموعة مراقبة مؤلفة من 294 مريضًا تم إدخالهم لعملية جراحية. استخدم الرجال في مجموعة الدراسة الماريجوانا بشكل أقل تكرارًا من أولئك في المجموعة الضابطة. كان هذا الاختلاف أصغر بين النساء. تم العثور على الهيروين ليكون عامل خطر للنوبات.
- آثار الماريجوانا على الدماغ
- هل يمكنك تناول جرعة زائدة من الأعشاب الضارة؟
- ماذا تشبه رائحة الماريجوانا؟
قد يعتمد خطر حدوث النوبات على عدد المفاصل التي تدخنها ومدى تكرار تدخينها ، أو ما إذا كنت تستخدم مواد أخرى مثل الكحول ، مما يجعلك أكثر عرضة للنوبات.
مصدر الماريجوانا والقنب والمضبوطات
كل نوع أو محصول من نبات الماريجوانا (القنب) ، وبالتالي ما تشتريه ، قد يكون لها نسب مختلفة من القنب ، المواد الكيميائية الرئيسية. من المحتمل أن تعتمد مخاطر إصابتك بالنوبات الناتجة عن تدخين الوعاء على كمية الماريجوانا الخاصة بك ومحتواها من القنب ، بالإضافة إلى ما إذا كانت ملوثة بمواد أخرى المواد غير المشروعة التي يمكن أن تسبب النوبات ، مثل الهيروين .
دراسات القنب
بدلاً من نبات القنب ، نظرت معظم الدراسات حول النوبات في تأثير شبائين القنّب السائدين:
- Delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) ، المكون الرئيسي ذو التأثير النفساني ، والذي يتسبب في ارتفاع مبتهج من الحشائش
- Cannabidiol (CBD) ، الذي ليس له تأثير نفساني
وفقا لمراجعة على الكحول والماريجوانا والنوبات المرضية نشرت في عام 2001 في المجلة الصرع ، تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات التي تبحث في تأثير THC و CBD على نشاط الاستيلاء نتائج متضاربة وتعتمد على النموذج الحيواني والقنب والجرعة المستخدمة:
- ذكرت تجربة واحدة في علم الادوية العصبية وجدت جرعة واحدة من THC سهلت النوبات المستحثة كهربائيًا في نموذج فأر.
- في متابعة الدراسة ، نفس الباحثين ، التقارير في علم الادوية العصبية ، وجد أن القابلية للنوبات المستحثة بالكهرباء زادت عند زيادة جرعة THC. بالإضافة إلى ذلك ، استمرت هذه الحساسية حتى 196 ساعة بعد جرعة واحدة من رباعي هيدروكانابينول.
- نشرت دراسة مبكرة على الفئران في علم الادوية النفسية وجدت THC قللت من القابلية للنوبات .
- في نموذج الفئران لتجربة الصرع ذكرت في الصرع في عام 2007 ، أثار THC نوبة صرع في الدماغ وتسبب في نوبات صرع مرئية. لم يكن لاتفاقية التنوع البيولوجي هذا التأثير.
- اتفاقية التنوع البيولوجي ، كما تمت مراجعتها في دراسة في مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية ، يبدو أنه أقل تحفيزًا للنوبات ولديه نشاط مضاد للنوبات أكثر من THC.
وجدت دراسات صغيرة أجريت على البشر أيضًا أن THC قد تثير نوبات في بعض أشكال الصرع الوراثي ولكنها تحمي من معظم النوبات.
آلية التأثير على النوبات
الآلية التي يمكن من خلالها للماريجوانا أو القنب أن تثير النوبات أو تقللها غير واضحة ، وفقًا لـ الصرع إعادة النظر. ترتبط الماريجوانا بالقنب مستقبلات القنب في الدماغ وأجزاء أخرى من الجسم. هذه المستقبلات موزعة على نطاق واسع في الدماغ ، بما في ذلك المناطق التي تتحكم في نشاط النوبات. من المحتمل أن ما إذا كان تدخين الماريجوانا يسبب أو يمنع النوبات يعتمد على الخلايا العصبية التي يرتبط بها القنب ، وعلى الناقلات العصبية التي يتم تنشيطها أو تثبيطها.
مؤلف المراجعة في علم الأدوية البيوكيميائية يقترح أن القنب قد يثير نوبات من خلال الارتباط بالمستقبلات الموجودة على الخلايا العصبية التي تفرز الناقلات العصبية المثبطة ، مثل حمض جاما-أمينو-بوتيريك (GABA). إن انخفاض GABA من شأنه أن يقلل من تثبيط الخلايا العصبية التي يتحكم فيها ، مما يؤدي إلى إثارة تلك الخلايا ونشاط النوبات. من ناحية أخرى ، قد يمنع القنب النوبات عن طريق الارتباط بالخلايا التي تمنع إفراز الناقل العصبي الاستثاري ، الغلوتامات.
قابلية
تشير الأدلة الحالية المحدودة إلى أنه في بعض الظروف ، قد يتسبب تدخين الماريجوانا في حدوث نوبات جديدة أو استفزازها إذا كنت تعاني من اضطراب النوبات. قد يستمر الضعف خلال فترة الانسحاب من الحشائش. قد يكون خطر النوبات أكبر إذا كنت تدخن كثيرًا من الأعشاب الضارة ، ولكن قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. ناقش استخدام الماريجوانا مع طبيبك إذا كنت تعاني من حالة طبية ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطراب النوبات ، أو إذا كنت تستخدم مواد غير مشروعة أخرى قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالنوبات.
