ما الذي يسبب اهتزاز المسنين؟

هل الاهتزاز عند كبار السن أمر طبيعي؟ في بعض الحالات ، يأتي مع تقدم العمر ، ولكن من الجيد دائمًا التحقق منه. ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا للاهتزاز بوظيفة الجسم الطبيعية (الفسيولوجية) واضطرابها بسبب بعض الأدوية والمشكلات الطبية. تشمل الأسباب الأخرى الاختلالات المرضية للدماغ والجهاز العصبي.

الرعاش الفسيولوجي يسبب مصافحة كبار السن

الرعاش الفسيولوجي هو السبب الأكثر شيوعًا للاهتزاز عند كبار السن. وفقا ل دليل ميرك ، إصدار المستهلك ، (قم بتوسيع قسم 'أنواع الرعاش') وهو 'الرعاش الطبيعي الذي يعاني منه الجميع' ، وهو يعكس الإيقاع الطبيعي للسيطرة على العضلات بواسطة الجهاز العصبي.

الرعاش الفسيولوجي المحسن

عادة ما يكون الرعاش الفسيولوجي مرئيًا بصعوبة ولكن يمكن أن يصيب كبار السن في ظل ظروف معينة ، بما في ذلك:

القلق والاكتئاب والخوف وأسباب أخرى للتوتر مثل إساءة معاملة كبار السن
الحرمان من النوموالتعب والحمى
بعض الأدوية والعقاقير والمشكلات الطبية الأخرى

يمكن أن تعزز هذه المواقف الاهتزاز الفسيولوجي الأساسي. إذا كان الرعاش شديدًا ، فإن العلاج يعتمد على السبب.

الهزات الناجمة عن المخدرات

كما هو الحال مع الأشخاص الأصغر سنًا ، يمكن للأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي أن تسبب اهتزازًا لدى كبار السن أو تجعل الرعاش الفسيولوجي أكثر وضوحًا. وفقًا لـ MedlinePlus ، فإن المخدرات والمواد الأخرى التي يمكن أن تعزز الرعاش الفسيولوجي تشمل:

الأدوية الموصوفة ، مثل
- ثيوفيلين أو ألبوتيرول (يستخدمان لعلاج الربو)
- الإبينفرين (كاتيكولامين)
- الستيرويدات القشرية (تُستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات الطبية)
- مضادات الاختلاج ، مثل Depakote ، لاضطرابات النوبات
- علاج اضطرابات المزاج ، بما في ذلك الليثيوم ومضادات الاكتئاب (على سبيل المثال ، زولوفت أوبروزاك) والأدوية المضادة للذهان
الإفراط في الاستخدام أو الآثار الجانبية أو الانسحاب من بعض الأدوية التي تثبط الجهاز العصبي المركزي ، مثل البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية
إساءة أوالانسحاب من الكحولاستخدم ('يهز'}أو النيكوتين
إساءة ، آثار جانبية ، أوانسحاب الكافيينأو العقاقير الترويحية ، مثل الكوكايين والميثامفيتامين

يمكن أن يتسبب تعاطي المخدرات أو الإدمان أيضًا في حدوث رعاش مرضي من خلال الآثار الضارة الدائمة على الجهاز العصبي المركزي. تشمل المواد الكحول ،المواد الأفيونيةوالكوكايين والميثامفيتامين.

علاج الرعشات التي تسببها الأدوية

تهدف إدارة الرعاش الناجم عن الأدوية إلى علاج تعاطي المخدرات ، أو الانسحاب من جرعات الأدوية الموصوفة أو تعديلها. كبار السن أكثر عرضة للأدوية وهم أكثر عرضة لتناول العديد من الأدوية الموصوفة التي تؤدي إلى الاهتزاز. يستفيدون من أدوية أقل وأقل جرعة ضرورية.

الهزات الناجمة عن الأمراض الجهازية

يمكن أن تسبب الأمراض الجهازية التي تصيب الدماغ أو الجهاز العصبي المحيطي اهتزازًا أو تزيد من الرعاش الفسيولوجي لدى كبار السن. على أساس دليل ميرك ، الإصدار الاحترافي (وسّع الجدول ، 'بعض أسباب الرعاش' في قسم 'المسببات') ، تشمل الحالات الصحية الاضطرابات الأيضية أو الهرمونية أو السامة مثل:

أسئلة لطرحها على الرجل قبل المواعدة

أمراض الكبد أو الكلى
داء السكري أو انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)
انخفاض الأكسجين في الدم (اعتلال دماغي نقص الأكسجين)
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
فرط نشاط الغدة الجار درقية (فرط نشاط جارات الدرق)
التسمم بالمعادن الثقيلة مثل الزئبق أو الرصاص

يمكن أن يكون الاهتزاز الذي يحدث مع الحركة معقدًا ومتغيرًا.

علاج

يمكن أن يؤدي علاج المشكلة الطبية الأساسية إلى تحسين الرعاش الناتج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي والتأهيلي مفيدًا أيضًا في تحسين الوظيفة اليومية لكبار السن.

رعاش

الرعاش مجهول السبب هو النوع الأكثر شيوعًا للاهتزاز المرضي ، وهو كليفلاند كلينك ملاحظات. يمكن أن تحدث في أي عمر ، لكنها تميل إلى التأثير على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، وفقًا لـ مايو كلينيك . سبب الرعاش مجهول السبب غير مؤكد ، ولكن في بعض الأشخاص ، قد يكون بسبب وراثة وراثية تنتقل في عائلاتهم ، وفقًا لتقرير في علم الوراثة في الطب .

كيف تلبس الطالب الذي يذاكر كثيرا

قد يخلط بعض الناس بين الرعاش مجهول السبب ومرض باركنسون. ومع ذلك ، فإن الرعاش مجهول السبب أقل حدًا من مرض باركنسون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كلا النوعين من الرعاش لهما سمات مميزة أخرى.

أعراض الخوف الأساسية

تنص مرجع Mayo Clinic على أن اهتزاز الرعاش مجهول السبب:

هي رعشة بالأساس في اليدين وغالبًا في الرأس والصوت
يمكن رؤيته ، على سبيل المثال ، عند رفع الذراعين بشكل مستقيم عكس اتجاه الجاذبية (الوضعية). حركات الرأس النموذجية هي الإيماء الرأسي ، 'نعم - نعم' ، أو الاهتزاز الأفقي ، 'لا - لا'
يمكن أن تتطور الهزات لتؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الذراعين والساقين.

تتطور الأعراض تدريجيًا ، بدءًا من جانب واحد من الجسم ، ويمكن أن تتفاقم تحت الضغط أو التعب. يمكن أن يصبح الاهتزاز أكثر شدة ويؤثر على الوظائف اليومية ، مثل الكتابة اليدوية أو خياطة إبرة أو استخدام أدوات تناول الطعام.

علاج الرعاش مجهول السبب

قد لا يحتاج الرعاش مجهول السبب إلى العلاج إذا لم تكن الأعراض مزعجة. إذا شعرت المريضة وطبيبها أن العلاج مناسب ، فإن الأدوية تشمل:

بروبرانولول (حاصرات بيتا تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم)
Primidone ، دواء مضاد للتشنج
مهدئ للأعصاب مثل زاناكس
حقن البوتوكس ، على سبيل المثال لرعشة الرأس والصوت واليدين

قد يقترح الطبيب أيضًا إجراء عملية جراحية في مهاد الدماغ ، أو التحفيز العميق للدماغ (DPS) للمهاد باستخدام الأقطاب الكهربائية إذا كان من الصعب علاج الرعاش.

مرض الشلل الرعاش

مرض باركنسون (PD) هو أيضًا سبب شائع للاهتزاز المرضي لدى كبار السن. إنها الحالة التي يفكر فيها معظم الناس عندما يرون أحد كبار السن يعاني من الاهتزاز ، على الرغم من أنه أقل شيوعًا من الرعاش مجهول السبب. يمكن أن يحدث شلل الرعاش أيضًا عند الشباب المصابين بشكل وراثي من المرض.

بالنسبة الى ميدلاين بلس ومن سمات مرض باركنسون ما يلي:

من أين تشتري قردًا صغيرًا

يحدث بشكل متكرر عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وهو أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء.
الاهتزاز أو الرعاش ناتج عن التحلل البطيء للخلايا العصبية في المادة السوداء وفقا ل طب الأعصاب الإكلينيكي للشيخوخة (الصفحة 251) .
موت الخلايا العصبية يقلل الدوبامين في النوى القاعدية (مما يساعد على التحكم في الحركة الدقيقة) ، يتداخل مع نقل الإشارات من الدماغ إلى العضلات.
يمكن رؤية الهزة الشبيهة بمرض باركنسون مع بعض الأدوية مثل بعض مضادات الذهان والأدوية المضادة للغثيان التي تؤثر على العقد القاعدية.
تبدأ الأعراض عادةً في اليدين ولكنها قد تؤثر أيضًا على الصوت والذقن والساق وأجزاء أخرى من الجسم.

أعراض مرض باركنسون

على عكس الرعاش مجهول السبب ، يحدث اهتزاز شلل الرعاش عندما يكون الجزء المصاب من الجسم في حالة راحة بدلاً من الحركة (الرعاش أثناء الراحة). تشمل حركات شلل الرعاش النموذجية التي تختلف عن الرعاش مجهول السبب ما يلي:

دحرجة حبوب الدواء - دحرجة الإبهام والسبابة معًا
إمساك الجسم (تيبسًا) بوضعية منحنية
الخلط أثناء المشي (طريقة المشي)

يتحسن الرعاش البطيء والخشن لمرض باركنسون مع الحركة ، لذلك ، على عكس الرعاش مجهول السبب ، لا يؤثر على الوظائف والأنشطة اليومية. عدد قليل من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون سوف يرتجفون أيضًا من الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يظهر الرعاش الأساسي و PD معًا ، على الرغم من ندرة حدوثه.

علاج

العلاج المفضل لمرض باركنسون هو عقار الدوبامين ، ليفودوبا. تشمل الخيارات الأخرى الأدوية المضادة للكولين والمخدرات زيادة الدوبامين في مناطق الدماغ.

رعاش المخيخ

المخيخ ، الموجود في قاعدة الدماغ ، هو المسؤول عن التوازن والتنسيق. يمكن أن تسبب الأمراض التي تسبب اختلالات في المخيخ رعاشًا مخيخيًا.

مراجعة علم الأعصاب للأطباء النفسيين (صفحة 89) تنص على أن الأسباب الأكثر شيوعًا هي التصلب المتعدد والسكتة الدماغية وإصابة الدماغ. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

الخراج أو الورم أو الاضطرابات التنكسية الموروثة
إدمان الكحول والإفراط في استخدام المهدئات ومضادات الاختلاج أو الأدوية الأخرى

أعراض الرعاش المخيخي

يمكنك رؤية رعاش المخيخ عندما يتحرك المريض. وهو ما يسمى برعاش النية ، بمعنى أنه يظهر في نهاية حركة موجهة ، مثل لمس أنفك أو إمساك فنجان. بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع المصابون القيام بحركات سريعة ومتناوبة ، مثل لمس إصبع في الأنف ، أو إصبع بإصبع ، ويواجهون صعوبة في المشي والحفاظ على التوازن.

يمكن أن تكون الأعراض أحادية الجانب ، حيث تؤثر على جانب الجسم الذي تضرر فيه المخيخ ، أو تؤثر على كلا الجانبين إذا كان هناك خلل وظيفي ثنائي.

علاج

لا يوجد دواء فعال للرعاش المخيخي. يمكن أن يؤدي العلاج الطبيعي والعلاج المهني والمساعدة إلى تحسين قدرة الشخص على العمل.

أسباب أخرى للاهتزاز عند كبار السن

تشمل الأسباب الأخرى للاهتزاز عند كبار السن ما يلي:

رعاش الانتصاب الذي يحدث عندما يقف الشخص. - عدم ثبات واهتزاز في الساقين أثناء الوقوف ، ويختفي عندما يجلس المريض أو يمشي. لا يوجد علاج فعال ، لكن الأطباء عادة ما يعالجون بالكلونازيبام أو الجابابنتين أو الأدوية الشبيهة بالدوبامين.
الرعاش النفسي ، وهو أمر لا يمكن التنبؤ به وله خصائص متغيرة. يتحسن الاهتزاز عندما يشتت انتباه الشخص عن الأعراض ويزداد سوءًا عند الانتباه. ينتج الرعاش عن مشكلة نفسية كامنة في الشخص المصاب.

ما الذي يسبب الرعشات عند كبار السن؟

يجب على أي شخص مسن يصاب بالرعشة فجأة مراجعة الطبيب على الفور. يحتاج كبار السن أيضًا إلى زيارة الطبيب إذا بدا أن الرعاش الحالي يزداد سوءًا. يمكن للتاريخ الكامل والفحص البدني تحديد نوع الرعاش والسبب المحتمل. يعتمد العلاج الأولي على السبب. يمكن أيضًا أن يكون العلاج الطبيعي والمهني الموجه والمنتجات المساعدة للشيخوخة مفيدًا كما هو محدد.