في حين أنه من النادر أن يتناول الشخص جرعة قاتلة من كلونازيبام ، فإن هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء يجب ألا يتوخوا الحذر عند استخدامه. كلونازيبام مادة خاضعة للرقابة من المرجح أن تكون قاتلة عند دمجها مع أدوية ومواد أخرى.
حقائق حول كلونازيبام
يتم تصنيف كلونازيبام على أنه البنزوديازيبين . يتم وصف هذا النوع من الأدوية في كثير من الأحيان ويمكن استخدامه لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. للتوافق مع هذه العائلة من الأدوية ، يجب أن يحتوي الدواء على واحد أو أكثر مما يلي الخصائص :
- مضاد للتشنج
- مسكن للقلق
- منوم
- محفز فقدان الذاكرة (خفيف)
- ارتخاء العضلات
- الآثار على المدى الطويل من اديرال
- شعارات ضد تعاطي المخدرات
- آثار استخدام الكوكايين الكراك
بما أن البنزوديازيبينات هي مهدئات ، فإن لها احتمالية عالية للإساءة. يتم سرد هذه الأدوية في الجدول الرابع من قانون المواد الخاضعة للرقابة وكانت متاحة على أساس وصفة طبية منذ أواخر الخمسينيات. بدأ الأطباء في معالجة مشكلة تعاطي كلونازيبام وغيره من البنزوديازيبينات في الثمانينيات ، وهو نفس الوقت الذي أصبحت فيه هذه الفئة من الأدوية أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا في أمريكا الشمالية.
كيف يعمل كلونازيبام
يعمل كلونازيبام عن طريق زيادة تأثيرات أ مادة كيميائية في الدماغ المعروف باسم حمض جاما-أمينوبوتيريك (GABA) ، والذي يساعد على خلق شعور بالهدوء. يبطئ GABA أو يوقف الإشارات العصبية في الدماغ ، وهذا هو السبب في أنه دواء فعال لعلاج اضطرابات القلق.
جرعة قاتلة من كلونازيبام وخلط الأدوية
على عكس الباربيتورات ، تقل احتمالية تسبب كلونازيبام والأدوية الأخرى في هذه الفئة في التسبب في اكتئاب الجهاز التنفسي لدى المستخدمين. نتيجة لذلك ، فإن تناول جرعة قاتلة من كلونازيبام ليس مصدر قلق كبير كما هو الحال بالنسبة لشخص كان يأخذ 'داون'. تعمل هذه الأدوية كمثبطات وتبطئ الجهاز العصبي للمستخدم. عند الجرعات العالية ، فإن احتمال إصابة المستخدم بتنفس ضحل أو حدوث نوبات هو احتمال حقيقي.
الجرعة النموذجية والجرعة الزائدة
اعتمادًا على نوع الاضطراب الجسدي أو العقلي الذي يعالجه طبيبك ، ستختلف جرعة كلونازيبام قليلاً. هناك إرشادات صارمة حول كمية هذا البنزوديازيبين التي يحتاجها المريض لا ينبغي أن يتجاوز ، ولكن ضع في اعتبارك أن شدة الاضطراب قد تتطلب أكثر قليلاً من الإرشادات الموصى بها وسيحددها الطبيب المعالج. على العموم:
- بالنسبة للبالغين الذين يتناولون هذا الدواء للنوبات ، يجب ألا تتجاوز الجرعة حوالي 20 مجم يوميًا.
- بالنسبة للبالغين الذين يتناولون هذا الدواء لعلاج اضطراب الهلع ، تميل الجرعة إلى أن تكون بحد أقصى 4 مجم في اليوم.
- مع المرضى المسنين تبدأ الجرعات عادةً أقل قليلاً من البالغين بسبب القابلية للارتباك ومشاكل الكبد والنعاس والمشكلات الجسدية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على فعالية الدواء.
- تحت السن القانوني تسمم لوحظ ارتفاع 2000 مجم في البشر ، وتم تسجيل الجرعة المميتة في الحيوانات الصغيرة بحوالي 13300 مجم.
خلط الأدوية مع كلونازيبام
من غير المرجح أن يموت الشخص الذي يتناول جرعة عالية جدًا من كلونازيبام نتيجة لذلك. مصدر القلق الأكبر هو التأثيرات التي سيختبرها المستخدم عند خلط كلونازيبام مع أدوية أخرى. قد يجمع الأشخاص الذين يستخدمون كلونازيبام هذا الدواء مع واحد أو أكثر مما يلي:
- مضادات الاختلاج
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الهيستامين
- مضادات الذهان (نوع من المهدئات)
- أدوية الصرع
- حبوب منومة
يمكن أن يؤدي خلط SSRI (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) مع كلونازيبام إلى زيادة التأثير المهدئ للدواء. جرعات عالية من كلونازيبام قد يؤدي إلى الأعراض التالية:
- صعوبة في التركيز
- دوخة
- رؤية مزدوجة
- النعاس
- عدم التنسيق
- تشوش ذهني
- ضعف العضلات
- كلام غير واضح
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بهذه الأعراض لأن الأيض لديهم قد يكون أبطأ من الأيض لدى البالغين الأصغر سنًا. يجب توخي الحذر عند تشغيل السيارة بعد تناول كلونازيبام. قد تؤدي تأثيرات الدواء إلى إبطاء وقت رد فعل المستخدم ، مما يزيد من فرصة التورط في حادث.
حقيقة أن تناول جرعات عالية من كلونازيبام يمكن أن يسبب الدوخة وقلة التنسيق يضع المستخدم في مستوى أعلى من مخاطر الإصابة الشخصية. يحتاج المستخدم إلى توخي الحذر عند أداء الأنشطة اليومية. يمكن أن ينزلق بسهولة ويسقط ، مما يتسبب في إصابة.
كلونازيبام والكحول
في معظم الحالات التي يتم فيها تناول جرعة مميتة من كلونازيبام ، كان السبب الحقيقي للوفاة هو التأثير الناتج عندما يتم دمج هذا الدواء مع الكحول. يجمع بعض المستخدمين بين كلونازيبام والكحول والمواد الأفيونية ، مما يؤدي إلى نتائج قاتلة. كحول يميل إلى تضخيم التأثيرات الاكتئابية للأدوية على الجهاز العصبي للمستخدم ، بما في ذلك الوظائف التي تتحكم في التنفس.
علامات الجرعة الزائدة
تحدث هذه التفاعلات أو الأعراض بشكل أكثر شيوعًا عند خلط هذا الدواء مع مواد أخرى. ومع ذلك ، إذا كان الشخص الذي أخذ جرعة مفرطة من كلونازيبام قد تلاحظ:
-
ردود الفعل البطيئة - تغييرات في التنفس
- الالتباس
- فقدان الوعي
- قضايا التنسيق
- ضعف جسدي
ردود الفعل البطيئةمن الأهمية بمكان الاتصال برقم 911 في أقرب وقت ممكن حتى يمكن علاج الشخص الذي تناول جرعة زائدة على الفور.
تجنب التفاعلات الدوائية
لتقليل المخاطر المرتبطة بتناول كلونازيبام والأدوية الأخرى في هذه الفئة ، يجب على الأشخاص الذين يتناولونه كدواء موصوف أن يخبروا طبيبهم عن جميع الأدوية الأخرى التي يتناولونها ، بما في ذلك الأدوية التي يستخدمونها بشكل ترفيهي. يمكن للطبيب أن ينصح المريض بشأن التفاعلات الدوائية أو يصف جرعة مختلفة من غير المرجح أن تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها إذا كان على علم تام. أفضل جرعة لهذا الدواء هي أقل جرعة لا تزال توفر التحكم المطلوب في أعراض القلق لدى المريض.
